Tribunal 5

Presidente: Dr. C. Julieth Suárez Oceguera.

Miembros: M. Sc. Yarileinis Martínez Lamelas.

Dra. Maricela Morera Pérez.

Dr. C. Daimarelis Guerra del Valle.

Trabajos:

1-Dinámica de las infecciones y resistencia antimicrobiana en un centro quirúrgico de mínimo acceso. 2024-2025.

Autores: M. Sc. Arlene Franco Bonal, M. Sc. Jorge Alberto Silva Valido, Lic. Sussel Vera Vergara.

Resumen:

Introducción: La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una amenaza global. En centros quirúrgicos, conocer la epidemiología local es clave para guiar la terapia empírica. Objetivos: Describir el comportamiento de las infecciones y la resistencia antimicrobiana en el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso de La Habana. Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal de todos los cultivos positivos procesados entre enero de 2024 y diciembre de 2025. Se analizaron tipo de muestra, microorganismo aislado y perfil de susceptibilidad. Se calcularon frecuencias y porcentajes de resistencia. Resultados: Se estudiaron 4660 registros. Los urocultivos representaron el 86,4%. Escherichia coli fue el patógeno más frecuente (45%), seguido de Klebsiella pneumoniae (12%). La resistencia de E. coli a ciprofloxacino aumentó del 42% en 2024 al 48% en 2025; a ceftriaxona del 32% al 38%. La resistencia a carbapenémicos se mantuvo baja (<5%). La prevalencia de MRSA fue del 20-22%. Conclusiones: Existe una elevada y creciente resistencia a fluoroquinolonas y cefalosporinas de tercera generación en enterobacterias, lo que limita su uso empírico. Se recomienda revisar las guías terapéuticas e implementar un programa de optimización de antimicrobianos.

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2-Proyecto de paneles solares fotovoltaicos de autoconsumo del CNCMA conectados a la red.

Autores: M. Sc. Ing. María Elena Aguilera Rodríguez, Ing. Celso Pablo Hernández Borrego.

Resumen:

Introducción: Teniendo en cuenta la política energética del país y la situación energética de déficit de generación del Sistema Electro energético Nacional (SEN), en la cual se manifiesta la necesidad de reducir el consumo de energía eléctrica en las edificaciones y de esta manera contribuir al ahorro energético, se propone la instalación de paneles solares fotovoltaicos en las cubiertas del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. Objetivo: Proponer el proyecto de un sistema fotovoltaico de autoconsumo conectado al Sistema Electroenergético Nacional (SEN) sobre cubierta, en las instalaciones pertenecientes al Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso al presentar la propuesta de los principales materiales eléctricos, equipos, elementos necesarios y la topología de las estructuras para conformarlo utilizando la metodología y normativas existentes. Métodos: Para el proyecto se emplea la metodología y normativas establecidas. Resultados: Se presenta con ello la propuesta de los principales materiales eléctricos, equipos, elementos necesarios y consideraciones para la topología de las estructuras que van a conformar el sistema fotovoltaico. Se realiza el análisis de posibles resultados energéticos, el cálculo económico y efecto social. En las conclusiones se plantea la mejor propuesta a considerar para la aplicación en un futuro próximo y las recomendaciones para su aplicación. Conclusiones: Estamos llamados a introducir importantes innovaciones tecnológicas y responsabilizados cada vez más con la generalización de las novedosas técnicas de mínimo acceso en nuestro país y está en este año la instalación en los centros de salud de paneles solares fotovoltaicos, aprovechando esta oportunidad para presentar el proyecto DE PANELES SOLARES FOTOVOLTAICOS de Autoconsumo DEL CNCMA ConectadoS a la Red. Se logra proponer un sistema de paneles solares fotovoltaico y tener en cuenta diferentes factores como lo es la localización en donde se va a instalar y que se necesita para su buen funcionamiento.

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3-Cuidados de enfermería en el posicionamiento del paciente para cirugía laparoscópica: una revisión de riesgos, complicaciones y buenas prácticas.

Autores: Lic. Aris Nubia Betancourt Navarro, Enf. Rony Rosquete García, Colectivo de Anestesia del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso. 

Resumen:

Introducción: El posicionamiento del paciente durante la cirugía laparoscópica es una intervención de enfermería crítica que debe equilibrar el acceso quirúrgico con la seguridad del paciente. La combinación del neumoperitoneo, cambios posturales largas duraciones quirúrgicas genera riesgos específicos: lesiones por presión, neuropatías por estiramiento o compresión, síndrome compartimental de la pierna, complicaciones oculares por aumento de la presión intraocular y alteraciones hemodinámicas y respiratorias. Este artículo revisa la evidencia actual, destacando intervenciones de enfermería basadas en guías como AORN y estudios clínicos recientes. Se propone un enfoque estructurado que incluye evaluación preoperatoria del riesgo, estrategias de fijación y acolchado (evitando topes de hombros), monitorización de la presión intraocular en Trendelenburg prolongado, protocolos de descompresión posicional gradual y checklist quirúrgico especifico. La implementación de estos cuidados estandarizados reduce significativamente la incidencia de lesiones posicionales y mejora los resultados postoperatorios.

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4-Calidad de vida de pacientes con estenosis esofágica benigna sometidos a tratamiento con dilatadores.

Autores: Lic. Aris Nubia Betancourt Navarro.

Resumen:

Introducción: La estenosis esofágica benigna (EEB) representa una condición patológica que impacta significativamente la calidad de vida relacionada con la salud de los pacientes (CVRS, principalmente a través de la disfagia y sus complicaciones asociadas. La dilatación endoscópica constituye el pilar terapéutico fundamental, demostrando eficacia en la mejoría sintomática y funcional. Este artículo revisa la evidencia actual sobre el impacto de la dilatación esofágica en la calidad de vida relacionada con la salud de pacientes con estenosis esofágica benigna, analizando los diferentes enfoques terapéuticos, sus resultados y las estrategias para casos refractarios.

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